τραχειοστομία

τι είναι;

Τραχειοστομία είναι η δημιουργία επικοινωνίας της τραχείας με το περιβάλλον, μέσω μιας οπής, δηλαδή μια παράκαμψη του στόματος και του λάρυγγα, όπου ο ασθενής αναπνέει απευθείας από αυτή την οπή.

Λόγοι για τους οποίους γίνεται η τραχειοστομία είναι:

Αδυναμία βήχα, ώστε να αποβληθούν οι εκκρίσεις φυσιολογικά δια στόματος.
Σε αλλεργικές αντιδράσεις ή φλεγμονές που προκαλούν οίδημα στην αναπνευστική οδό και δύσπνοια.
Σε περιπτώσεις παράλυσης και των δύο φωνητικών χορδών.
Σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
Σε τραύματα και ξένα σώματα.
Σε περιπτώσεις μυασθένειας (π.χ. ALS)

H τραχειοστομία μπορεί να γίνει πραγραμματισμένη ή επείγουσα και γίνται με τοπική ή ολική νάρκωση.

ιδιαιτερότητες

Υπάρχει ανάγκη αλλαγής του τραχειοσωλήνα σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Χρειάζονται αναρροφήσεις κάθε μέρα σε συχνότητα ανάλογη με τα προβλήματα του κάθε ασθενούς.
Ο ασθενής πρέπει να τρώει σε καθιστή θέση και να μη ξαπλώνει τουλάχιστον για μία ώρα.
Γενικά ο ασθενής με τραχειοστομία χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα.

τραχειοσωλήνας

Ο τραχειοσωλήνας (ή σωλήνας τραχειοστομίας) είναι το βασικότερο εφόδιο στην καθημερινότητα των ασθενών με τραχειοστομία. Ανάλογα με το περιστατικό συνιστάται η χρήση διαφορετικού τύπου τραχειοσωλήνα. Η παραμονή του σωλήνα μπορεί να είναι προσωρινή ή και μόνιμη. Ο ασθενής και οι συγγενείς του, είναι σημαντικό να έχουν μια γενική γνώση ώστε να τους χρησιμοποιούν σωστά και να τους διατηρούν στην καλύτερη δυνατή κατάσταση.

τύποι τραχειοσωλήνα

Μια βασική διάκριση μπορεί να γίνει είναι σε τραχειοσωλήνες διπλού και μονού αυλού. Οι τραχειοσωλήνες διπλού αυλού διαθέτουν εσωτερικό σωλήνα και γενικώς παραμένουν για σχετικά μεγάλο διάστημα. Απο την άλλη οι τραχειοσωλήνες μονού αυλού δεν διαθέτουν εσωτερικό σωλήνα και μπορούν να παραμείνουν για διάστημα μόλις 1-3 ημερών. Και στις δύο κατηγορίες οι τραχεισωλήνες μπορεί να διαθέτουν αεροθάλαμο (cuff).

καθαρισμός & απολύμανση

Η υγιεινή του τραχειοστόματος, είναι πολύ σημαντικό θέμα που πρέπει να φροντίσουμε απο τις πρώτες κιόλας ημέρες. Ανάλογα και με το περιστατικό, ο καθαρισμός των τραχειοσωλήνων μπορεί να απαιτείται και πολλές φορές μέσα στην ημέρα. Ως γενικά βήματα μπορούμε να πούμε τα εξής:

Αφαιρούμε τον εσωτερικό σωλήνα (αν είναι εφικτό και τον εξωτερικό και τον πλένουμε με χλιαρό νερό και σαπούνι για να απομακρυνθούν ότι εκκρίσεις υπάρχουν εσωτερικά ή εξωτερικά. Όπου απαιτείται μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε και τα βουρτσάκια τραχειοστομίας ή τους στυλεούς καθαρισμού
Στην συνέχεια για την απολύμανση του τραχειοσωλήνα, ο ενδεδειγμένος τρόπος είναι να χρησιμοποιηθεί ένα ειδικό υγρό απολύμανσης για τραχειοσωλήνας όπως το 933 της Tracoe καθώς πολλά καθαριστικά που κυκλοφορούν στην αγορά είναι επιθετικά και φθείρουν τους σωλήνες. Εναλλακτικά μπορεί να απολυμάνετε με οξυζενέ. Μη χρησιμοποιείτε ποτέ δυνατό οικιακό καθαριστικό, οδοντικό καθαριστικό, ή δυνατό οινόπνευμα.
Ξεπλύνετε τους σωλήνες με τρεχούμενο νερό και αφήστε τους να στεγνώσούν.

*Σε καμία περίπτωση μη βράζετε τους τραχειοσωλήνες, είτε είναι μεταλλικοί, είτε πλαστικοί, καθώς αλλοιώνονται τα υλικά και μικραίνει ραγδαίως η διάρκεια ζωής τους.

aναλώσιμα